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2022年上半年,*縣衛生健康工作以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹落實市、縣衛生健康工作的決策部署,全面抓好常態化疫情防控,不斷加強脫貧攻堅與鄉村振興有效銜接,深入推進基層衛生服務體系建設,持續推進基本公共衛生服務項目,做實做細家庭醫生簽約履約工作。
一、穩步推進基層醫共體建設,促使健康幫扶與鄉村振興有效銜接
(一)積極推進分級診療制度建設,建設新的醫療格局。為了推進分級診療工作,制定并印發了《*縣醫療集團雙向轉診方案》,制定了雙向轉診工作制度及雙向轉診流程,與相關單位簽訂了雙向轉診協議。依托醫聯體、醫共體的建立,逐步構建分級、分層、分流的救治機制,基本形成了“村級首診、鄉級復診、大病進縣城、康復回社區”的醫療格局。
(二)加強大病集中救治,提高慢性病管理質量。加強30種大病集中救治,提高慢性病管理質量。針對鄉村振興局認定的防止返貧檢測對象,按照“四定兩加強”的原則,持續做好大病分類救治工作。截至5月底,累計救治大病119人次(其中30種專項大病30人次)。按照“應簽盡簽”的原則,重點檢測簽約人口7383人,簽約率100%。累計救治重病3人,共排查出慢性病患者2378人,規范管理率均達到了90%以上。
(三)持續執行“先診療后付費”一站式結算政策,建立因病返貧致貧動態監測和精準幫扶措施。縣域內各醫療衛生機構均對脫貧享受政策人口執行“先診療后付費”政策。截至5月底,縣醫院、縣中蒙醫院累計“先診療后付費”住院一站式結算271人次。對于門診治療的脫貧享受政策人口,縣醫院、縣中蒙醫院、各基層醫療衛生機構均通過醫保一站式結算平臺給予結算,只收取個人自付部分。主動配合各相關單位對重點人群、大病、重病救治情況進行跟蹤服務,對自付醫療費用較高的脫貧享受政策人口持續執行“一事一議”政策。
(四)充分利用集團醫院人才優勢,推進家庭醫生團隊簽約服務工作。由縣醫院14名西醫和中醫科專家、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)醫師和護士、村衛生室(服務站)村醫組建了16個縣、鄉、村三級家庭醫生簽約服務團隊。縣醫院每季度深入基層不低于一次(全年殘疾人和臥床不起患者服務率達到100%),鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心入基層不低于每月一次(每季度殘疾人和臥床不起患者服務率達到100%),村衛生室、服務站按照隨叫隨到的原則,進行長期處方、出診、家庭病床、慢性病隨訪、老年人管理、婦幼保健、健康教育等履約服務。按照“應簽盡簽”的原則,簽約易返貧致貧重點檢測對象7073人,簽約率100%。按照“簽約一人、履約一人、做實一人”的原則,慢性病履約3807人(次),幫助代購藥品62人(次)。縣醫院配合各基層醫療衛生機構對所有脫貧人口和未消除風險邊緣易致貧人員、突發嚴重困難戶中的高血壓、糖尿病患者1820人進行了“兩病”認定。
(五)基層醫療衛生機構財務統一管理,藥品(耗材)實行統一采購。縣醫療集團建立了統一規劃、審核、報銷的財務管理機制,有效避免了資源浪費,控制不合理支出。各基層醫療衛生機構藥品(耗材、中藥飲片)實行統一采購,統一管理,醫療集團統一采購9批次,運行良好,有效緩解了藥品(耗材)采購困難、品種不全、配送不及時的問題。各基層醫療衛生機構加強了慢性病患者醫保目錄內用藥品種配備,基本能夠滿足慢性病患者用藥需求。
二、基本公共衛生服務項目持續推進,做實做細家庭醫生簽約服務工作
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