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良好的公立醫(yī)院的績效管理，通過規(guī)范分配行為和完善分配制度，能夠充分保障職工的工資及福利待遇，切實發(fā)揮績效的激勵作用，以增強全員服務意識、質(zhì)量意識和成本意識，更好地履行社會責任，促進醫(yī)院健康發(fā)展。因此，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的現(xiàn)代醫(yī)院績效考核管理制度，應該以工作數(shù)量、工作質(zhì)量、群眾滿意度、工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風險程度、工作業(yè)績等為主要依據(jù)的績效分配激勵約束機制，調(diào)動醫(yī)務人員保障居民健康的積極性，增強醫(yī)務人員救死扶傷的責任心，亟需加以研究。
一、公立醫(yī)院績效考核概述
（一）績效考核的主要內(nèi)容
為了進一步加強醫(yī)院的經(jīng)營管理，規(guī)范分配行為，完善分配制度，保障職工的工資及福利待遇，發(fā)揮績效的激勵作用，充分調(diào)動職工的工作積極性，增強全員服務意識、質(zhì)量意識和成本意識，更好地履行社會責任，促進醫(yī)院健康發(fā)展。通過績效考核引導各級職工提高工作效率、改善服務態(tài)度、提升綜合能力和打造更高質(zhì)量，幫助其提升自身工作水平和綜合素質(zhì)，充分體現(xiàn)以人為本、激勵為主、問責從嚴的工作模式，從而有效提升醫(yī)院的整體績效管理水平和工作人員整體素質(zhì)，形成一套長效科學管理機制和良性工作競爭文化。
醫(yī)院應該堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點，建立臨床、醫(yī)技、藥劑、行政后勤四個體系的績效分配制度，最大限度的調(diào)動醫(yī)院院職工的積極性和創(chuàng)造性，向服務對象提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。具體而言，公立醫(yī)院的績效考核內(nèi)容應該主要包括醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等內(nèi)容，并綜合考核各科室崗位工作量、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度，成本控制、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等，加強管理考核，明確責任。
（二）公立醫(yī)院加強績效考核的現(xiàn)實意義
1.有利于提升醫(yī)院服務能力
伴隨著醫(yī)保支付方式改革，醫(yī)院的管理組織機構(gòu)也迎來變革：質(zhì)控科、醫(yī)保科、病案室、信息科、績效辦必須形成聯(lián)動，以充分保證DRG工作的順利推進，通過優(yōu)化公立醫(yī)院的績效考核，適當增加DRG的相關(guān)指標，并提升DRG指標的激勵力度，將有助于公立醫(yī)院提高社會服務能力。
2.有利于調(diào)動醫(yī)務人員積極性
加強科室二次分配合理性充分考慮工作的數(shù)量、質(zhì)量、難度、風險和服務態(tài)度等因素進行二次分配，充分體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的原則，不允許完全按出勤、職稱系數(shù)分配和平均分配。各科室按照重點考核工作量、工作質(zhì)量、其次考核崗位系數(shù)等要素制定二次分配方案，制定過程中要充分結(jié)合本科室實際情況并根據(jù)方案進行二次分配，充分發(fā)揮調(diào)動員工積極性的作用。
3.有利于增強公立醫(yī)院內(nèi)部管理水平
醫(yī)院績效管理絕不僅限于獎金核算，而是通過績效調(diào)控手段引導各級職工緊密有效的圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略目標開展各項業(yè)務，幫助醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員識別醫(yī)療服務質(zhì)量、安全和效率等方面的問題和瓶頸，進而引導醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員采取有效措施優(yōu)化醫(yī)療服務流程和提升醫(yī)療服務水平，從而實現(xiàn)管理者對本醫(yī)院的戰(zhàn)略定位。通過績效調(diào)控合理計薪、規(guī)范工作流程、優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)和各科室間的相互協(xié)作。從而促進醫(yī)院整體管理的科學化、規(guī)范化和有序化，同時也能夠提高醫(yī)院內(nèi)部的工作積極性和責任心，從而更好地服務于患者。提高醫(yī)院的整體管理及服務水平。此外，公立醫(yī)院績效考核還可以為政府監(jiān)管提供參考依據(jù)，幫助政府對公立醫(yī)院的運營情況進行監(jiān)督和管理，保障公眾的合法權(quán)益。
二、公立醫(yī)院績效考核存在的主要問題
（一）績效考核管理未伴隨DRG支付制度變革進行優(yōu)化
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